Com es diagnostica la diabetis

Content

• etapes
• Mètode 1 Diagnosticar la diabetis tipus 1
• Mètode 2 Diagnosticar la diabetis tipus 2
• Mètode 3 Diagnosticar la diabetis gestacional

En aquest article: Diagnòstic de la diabetis tipus 1 Diagnòstic de la diabetis tipus 2D Diagnòstic de la diabetis gestacional31 Referències

Segons el Centre de Control de Malalties, més de 29 milions de persones estan afectades per diabetis, només als Estats Units. La diabetis és una malaltia que es produeix quan el cos deixa de produir de forma natural una hormona anomenada insulina. La insulina transforma el sucre o la glucosa, consumits per una persona en energia. La glucosa proporciona a les cèl·lules dels músculs, teixits i cervell l’energia que necessiten per funcionar. Tots els tipus de diabetis impedeixen que el cos transformi eficaçment la glucosa, ja sigui per absència d’insulina o resistència a aquesta hormona. Això resulta en complicacions. Si podeu identificar els símptomes i els factors de risc de la diabetis, sabreu si esteu afectats per aquesta malaltia i si heu de fer una prova.

etapes

Mètode 1 Diagnosticar la diabetis tipus 1

1. 
   

   
   Saber què és la diabetis tipus 1. La diabetis tipus 1, abans coneguda com a diabetis juvenil o diabetis dependent de la insulina, és una malaltia crònica que es diagnostica més freqüentment en nens. Tot i això, es pot diagnosticar en qualsevol etapa de la vida d’un pacient. Quan una persona està afectada per diabetis tipus 1, el seu pàncrees produeix poca o cap insulina perquè el sistema immune del cos ataca i destrueix les cèl·lules que produeixen insulina al pàncrees. Com que el cos no produeix prou insulina, la glucosa a la sang no es pot convertir en energia. També vol dir que s’acumularà a la sang i causarà problemes.
   • Els factors que contribueixen a la diabetis tipus 1 són la genètica i l’exposició a certs virus. Els virus són un detonant habitual d’aquest tipus de diabetis en adults.
   • Si us pateix diabetis tipus 1, probablement haureu d’utilitzar insulina.

2. 
   

   
   
   
   Identificar els símptomes. Els símptomes de la diabetis tipus 1 inclouen micció freqüent, sensació de gana i set intensa, pèrdua de pes ràpida i inusual, irritabilitat, fatiga i alteracions visuals. Els símptomes són greus i solen aparèixer en poques setmanes o mesos. Sovint es confonen amb els de la grip.
   • Un altre símptoma que es troba en els nens és una enuresi sobtada i inusual.
   • Les dones també poden desenvolupar llevats.

3. 
   

   
   Posa a prova la teva hemoglobina glicada (HbA1c). El test de l’hemoglobina glicada s’utilitza per identificar diabetis tipus 1 i prediabetes. Es pren una mostra de sang i s’envia a un laboratori que mesura la quantitat de sucre lligat a l’hemoglobina a la sang. Els resultats reflecteixen el nivell de sucre en sang durant dos o tres mesos. Difereixen segons la persona provada: els nens poden tenir un percentatge més gran que els adults.
   • Si hi ha un 5,7% o menys del sucre lligat a l’hemoglobina, els nivells són normals. Si el percentatge està entre el 5,7% i el 6,4%, el pacient adult té prediabetes. El percentatge mitjà de prediabètics és del 7,4% en adolescents i nens.
   • Si el percentatge de sucre és superior al 6,5% en adults, el pacient és diabètic. Un percentatge de sucre superior al 7,5% és un signe de diabetis en adolescents o pacients més joves.
   • Aquestes proves poden comprometre malalties com l’anèmia i la cèl·lula falç. Si us toca algun d’ells, el vostre metge haurà d’utilitzar un altre mètode de cribratge.

4. 
   

   
   
   
   Feu una prova de glucosa en plasma de dejuni. Aquest examen és el test més utilitzat perquè és precís i és més accessible que altres proves. El pacient realitza la prova sense menjar ni beure res que no sigui aigua durant vuit hores com a mínim. El metge o infermeres prenen sang que serà enviada a un laboratori on es determinarà la quantitat de sucre.
   • Si la quantitat de sucre és inferior a 100 mil·ligrams per decilitre (mg / dl), els resultats són normals i el pacient no està malalt. Si es troba entre 100 i 125 mg / dl, el pacient és prediabètic.
   • Si la quantitat de sucre és superior a 126 mg / dl, és probable que el pacient tingui diabetis. Si s’obté una quantitat diferent a un nivell normal, es repetirà la prova per confirmar els resultats.
   • Aquesta prova també s’utilitza per detectar diabetis tipus 2.
   • Normalment es fa al matí abans que el pacient vagi a treballar perquè la mostra es pren amb l'estómac buit.

5. 
   

   
   Feu una prova aleatòria de glucosa plasmàtica. Aquesta prova és la menys precisa, però no és menys efectiva. La sang s’extreu de qualsevol part del cos del pacient, independentment de la quantitat d’aliments menjats o del moment de l’últim àpat. Si els resultats són superiors a 200 mg / dl, el pacient és diabètic.
   • Aquesta prova també pot detectar diabetis tipus 2.

Mètode 2 Diagnosticar la diabetis tipus 2

1. 
   

   
   Saber què és. La diabetis tipus 2, també coneguda com diabetis relacionada amb l’edat o diabetis no dependents de la insulina, és més freqüent en adults de més de 40 anys. Es produeix quan el cos resisteix als efectes de la insulina o quan el cos deixa de produir prou insulina per mantenir un bon nivell de sucre en sang. Amb la diabetis tipus 2, les cèl·lules del fetge i del múscul, així com les cèl·lules grasses no utilitzen la insulina correctament. El cos necessita per tant produir-ne més per controlar l’equilibri glicèmic. Tot i que és la funció principal del pàncrees, aquest òrgan pot perdre la capacitat de produir suficient insulina, cosa que provoca un augment del nivell de glucosa a la sang.
   • Més del 90% de les persones amb diabetis tenen diabetis tipus 2.
   • El prediabetes és l’etapa anterior a la diabetis tipus 2. El seu procés sovint es pot revertir amb diferents règims d’alimentació, exercici i de vegades medicaments.
   • El sobrepès és el principal factor de risc de diabetis tipus 2. Això també és cert per als nens, ja que augmenta el nombre de nens i adolescents diagnosticats de diabetis tipus 2.
   • Altres factors de risc: estil de vida sedentari, història familiar, ètnia i edat, especialment els 45 anys i més.
   • Les dones amb diabetis gestacional i les que presenten síndrome d’ovari poliquístic (PCOS) tenen un major risc de desenvolupar diabetis tipus 2.

2. 
   

   
   Identificar els símptomes. Els símptomes de la diabetis tipus 2 no es manifesten tan aviat com els de diabetis tipus 1. Normalment és difícil diagnosticar-los sense un examen adequat. Alguns símptomes de la diabetis tipus 2 són similars als de la diabetis tipus 1: sensació de gana i set intensa, micció freqüent, fatiga, pèrdua de pes ràpida i insòlita, però també problemes de visió. Altres símptomes que només trobareu en el cas de la diabetis tipus 2 són: boca seca, mal de cap, talls o ferides que triguen molt a cicatritzar, picor, evurosi, Pes inexplicable i sensació d’adormiment o formigueig a les mans i als peus.
   • Una de cada quatre persones amb diabetis tipus 2 no sap qui està malalt.

3. 
   

   
   Feu la prova d’hiperglucèmia oral (OGTT). Aquesta prova es fa en dues hores a un metge. El pacient se sotmet a una mostra de sang abans de l’examen. Beu una beguda dolça especial i espera dues hores. Es prenen mostres de sang durant dues hores per valorar el nivell de sucre.
   • Si els resultats són inferiors a 140 mg / dl, el nivell de sucre és normal. Si tenen entre 140 i 199 mg / dl, el pacient és prediabètic.
   • Si els nivells són inferiors a 200 mg / dL, el pacient es considera diabètic. Si s’obté una quantitat diferent a un nivell normal, es repetirà la prova per confirmar els resultats.

4. 
   

   
   Posa a prova la teva hemoglobina glicada (HbA1c). Aquesta prova també s’utilitza per identificar diabetis tipus 2 i prediabetes. La sang es pren d’un pacient i s’envia a un laboratori per fer-ne l’examen. El laboratori calcula el percentatge de sucre unit a l’hemoglobina a la sang. Els resultats reflecteixen la quantitat de sucre en sang del pacient durant els últims mesos.
   • Si hi ha un 4,7% o menys del sucre lligat a l’hemoglobina, els nivells són normals. Si el percentatge està entre el 5,7 i el 6,4%, el pacient és prediabètic.
   • Si el percentatge de sucre és superior al 6,5%, el pacient és diabètic. Com que aquesta prova avalua la quantitat de sucre a la sang durant un període prolongat, no cal repetir-la.
   • Algunes malalties de la sang com l’anèmia i la malaltia de les cèl·lules falç poden interferir en la prova. Si teniu alguna d’aquestes malalties o altres afeccions sanguínies, el vostre metge haurà de fer una altra prova.

Mètode 3 Diagnosticar la diabetis gestacional

1. 
   

   
   Saber què és. La diabetis gestacional afecta només les dones embarassades. Durant l’embaràs, el cos de la dona augmenta la producció de determinades hormones i nutrients, cosa que pot provocar resistència a la insulina. El pàncrees augmenta llavors la seva producció d’insulina. La majoria de les vegades, el pàncrees és capaç de controlar la producció d’hormones de manera que, en última instància, la mare té un nivell de sucre lleugerament superior però manejable. Si el cos comença a produir massa insulina, però, es confirmarà el diagnòstic de diabetis gestacional.
   • Si estàs embarassada, hauràs de fer una prova entre la 24a i la 28a setmana d’embaràs per comprovar el teu estat. La diabetis gestacional, però, no presenta símptomes, cosa que dificulta el diagnòstic d’una altra manera. Si no es diagnostica la diabetis, encara pot causar problemes durant l’embaràs.
   • Aquest tipus de diabetis desapareix després de néixer el nadó. Pot tornar a aparèixer com a diabetis tipus 2 més tard.

2. 
   

   
   Identificar els símptomes. La diabetis gestacional no presenta signes ni símptomes evidents, però la mare corre un risc si està malalta abans de quedar-se embarassada. Si creieu que esteu en risc, podeu fer la prova abans de plantejar-vos l’embaràs per veure si teniu algun indicador precoç com ara el prediabetes. L’única manera real d’assegurar-se, però, és realitzar la prova durant l’embaràs.

3. 
   

   
   Prepareu-vos per a la prova de tolerància a la glucosa. Durant aquest examen, el pacient ha de beure una solució de glucosa amb xarop i esperar una hora. Passat aquest temps, es calcula la quantitat de sucre a la sang. Si és inferior a 130-140 mg / dl, és normal. Si és superior a aquests nivells, és probable que desenvolupis diabetis gestacional sense haver-ne malament necessàriament. Ha de passar una prova de seguiment anomenada prova de tolerància a la glucosa.

4. 
   

   
   Supeu la prova de tolerància a la glucosa. Aquest examen requereix una nit de dejuni. Al matí es mesura la quantitat de sucre a la sang mitjançant un examen de sang. El pacient beu llavors una altra solució de glucosa amb xarop. El nivell de sucre es comprova cada hora durant tres hores. Si els dos últims resultats són superiors a 130-140 mg / dL, el pacient té diabetis gestacional.