Content
- etapes
- Primera part. Reconeixement dels signes i símptomes de la síndrome de la cola de cavall
- 2ª part. Examen de proves i diagnòstics
- 3 part. Tracta la síndrome de la cola de cavall
El síndrome de la cola de cavall és una emergència mèdica que requereix diagnòstic i tractament immediats. Com més aviat es tracti el pacient (per cirurgia per elevar la compressió nerviosa) i més probabilitat es recuperi completament. Per diagnosticar aquesta malaltia, cal identificar els signes, símptomes i, si pateix, haureu d’anar immediatament a la sala d’urgències. El metge realitzarà una sèrie de proves i proves per confirmar el diagnòstic, identificar les causes subjacents i donar-li tractament el més aviat possible.
etapes
Primera part. Reconeixement dels signes i símptomes de la síndrome de la cola de cavall
-
Tingueu en compte si teniu dolor a les cames. A més, mireu si teniu problemes per caminar. Com que aquest síndrome afecta els nervis de la medul·la inferior, i molts d'ells arriben a les cames, és possible que tingueu dolor irradiant a una de les extremitats inferiors i / o dificultat per moure’s o caminar tan fàcilment com abans. -
Busqueu el metge immediatament. Feu-ho si teniu disfunció de la bufeta i / o intestí. Si teniu problemes per orinar (és a dir, l’orina s’acumula a la bufeta i no us podeu desfer), aneu al servei d’urgències. Si no podeu controlar la micció (incontinència urinària), tingueu en compte que aquest és un altre símptoma potencial de la síndrome. Igualment, una sobtada incapacitat de controlar el pas de femta rectal (incontinència fecal o fuga de femta del recte) pot ser un símptoma potencial de la síndrome de la cua de cavall. Tots aquests trastorns mereixen atenció mèdica i diagnòstic immediat. -
Tingueu en compte si teniu dificultats sexuals inusuals. Si pateix una disminució brusca de l’interès sexual i / o una incapacitat per tenir una erecció o un orgasme, la síndrome de la cua de cavall podria ser la causa. Fins i tot en aquest cas, heu de contactar immediatament amb un metge. -
Comproveu si teniu adormiment a la zona perineal. També heu de comprovar si els teníeu a les natges. Si creieu que la part del vostre cos que entra en contacte amb la sella durant la conducció és adormida, tingueu en compte que és un símptoma alarmant i pertorbador d’aquest síndrome i que haureu d’anar immediatament a la sala d’urgències.La pèrdua de sensibilitat a l’àrea genital (regió perineal) no és normal i pot ser un signe d’un síndrome en desenvolupament o ja present. -
No descuideu el mal d’esquena. Pot experimentar rampes lumbar greus o dolor que fins i tot pot ser afeblir. Tot i així, aquest és un símptoma alarmant. El dolor pot augmentar gradualment amb el pas del temps o variar en intensitat. -
Tingueu en compte la pèrdua de reflexos. És possible que observeu que s’han reduït els reflexos als genolls o als turmells. A més, és possible que tingueu la mateixa sensació en l'anus o els músculs bulbocavernosos que es troben en el múscul perineal. -
Determineu si teníeu un accident que el pogués desencadenar. Heu d'esbrinar si heu tingut recentment un accident o alguna cosa similar que hauria provocat la síndrome de la cola de cavall. Sovint, l’afecció es produeix després d’un trauma o un altre problema de la medul·la espinal. A continuació, es detallen alguns factors que poden augmentar les probabilitats de patir una síndrome de cola de cavall:- Infecció recent (que pot haver-se estès a la medul·la espinal)
- Una operació recent a la part posterior;
- Trauma recent a l’esquena, com ara un accident o una altra lesió
- Una història de càncer (de vegades, les metàstasis arriben a la medul·la espinal provocant compressió de les arrels nervioses).
-
Vés a la sala d’emergències. Feu-ho si teniu símptomes alarmants. A més, feu-ho el més ràpidament possible. Si experimenteu alguna d’aquestes condicions, com ara dolor a les cames i / o dificultat per caminar, mal d’esquena greu, dolor o adormiment a la zona perineal, problemes. des d’incontinència fecal o urinària, reflexos reduïts de les extremitats, canvis sobtats de la funció sexual o si heu tingut un accident, el millor és fer-ho directament a l’hospital. El temps d’esperar o vacil·lar és en realitat un temps preciós que pot costar-te molt en salut i comprometre algunes funcions a llarg termini.
2ª part. Examen de proves i diagnòstics
-
Feu un examen neurològic. El metge avaluarà la sensibilitat de la pell, posarà a prova els vostres reflexos, la vostra capacitat per moure les extremitats i la força dels músculs de les cames aplicant resistència. Si nota alguna anormalitat, pot ser degut a la síndrome de la cua de cavall.- El metge pot realitzar proves de mobilitat i coordinació del turmell demanant-li que camineu sobre els talons i els dits dels peus.
- Podria examinar-te per veure si sents dolor al inclinar-se cap endavant, cap enrere i els costats.
- També controlarà la vostra sensibilitat rectal i els seus reflexos, ja que les anormalitats en aquesta àrea són factors importants per al diagnòstic de la síndrome.
-
Realitzar una tomografia computada. També podeu tenir imatges de ressonància magnètica (IRM). Si els símptomes que experimenteu indiquen que teniu aquesta malaltia, és fonamental que el metge realitzi el més aviat possible una prova diagnòstica (una tomografia informàtica o una ressonància magnètica). Aquesta prova li permetrà visualitzar la medul·la espinal, incloses les arrels nervioses, i avaluar quina podria ser la causa de la seva compressió. Les diverses causes de compressió espinal que es poden detectar mitjançant una tomografia informàtica o una ressonància magnètica són les següents:- un tumor primari de la columna vertebral o metàstasis canceroses;
- hèrnia de disc;
- esperons ossis;
- una infecció que ha arribat a la medul·la espinal
- una fractura de la medul·la espinal;
- estrenyiment del canal espinal per qualsevol motiu
- trastorns inflamatoris de la columna vertebral, com l’espondilititis anquilosant (artritis inflamatòria);
- hemorràgies vertebrals.
-
Tenir un mielograma. A més de la tomografia computaritzada estàndard o la ressonància magnètica, també es pot realitzar una saccoradiculografia, en la qual s'injecta un medi de contrast al líquid cefaloraquidi mitjançant una agulla de punció lumbar, després de la qual cosa es realitza. Radiografies de la columna vertebral.- El producte (líquid) de contrast permet visualitzar amb claredat cada anormalitat o luxació de la medul·la espinal.
- El mielograma indica, en alguns casos, la presència d'un disc herniat, una esperona òssia i un tumor que pot ser la causa de la síndrome.
-
Feu un examen neurològic de les extremitats inferiors. Aquest examen permetrà al professional confirmar el diagnòstic i s’ha de realitzar el més aviat possible. El metge pot realitzar:- una prova de velocitat de conducció nerviosa (PNT). Mesura la velocitat amb què es mou el pols elèctric al llarg del nervi, permetent saber si el nervi està malmès i amb quina gravetat. El nervi s’estimula amb un elèctrode adhesiu en un extrem i el pols l’enregistra un segon elèctrode a l’altre extrem;
- electromiografia (EMG), que es realitza generalment al mateix temps que la PNT i mesura l’activitat elèctrica present als músculs.
3 part. Tracta la síndrome de la cola de cavall
-
Fer cirurgia Si us han diagnosticat aquesta síndrome, és fonamental que el neurocirurgià us tracti el més ràpidament possible. El procediment s’ha de realitzar dins dels dos dies posteriors a l’aparició dels símptomes. De fet, com més aviat millor.- La intervenció consistirà a eliminar el que provoca la compressió (un tumor o una infecció).
- En el tractament de la causa subjacent (compressió de la medul·la espinal), l’objectiu és eliminar la tensió de les arrels nervioses, restablint el control normal de la seva funció.
-
Prepareu-vos per afrontar algunes conseqüències. En altres paraules, hauríeu d’estar preparats per afrontar les possibles conseqüències a llarg termini de la síndrome. Segons la rapidesa que ha tingut lloc el procediment i la gravetat del dany neurològic que heu patit, podeu patir trastorns i incapacitats permanents, inclosos:- dolor crònic: Algunes persones necessiten prendre calmants a llarg termini per controlar el dolor i els danys que la síndrome ha causat als nervis;
- Disfunció de vesícula o vesícula: alguns pacients continuen tenint problemes d’incontinència fecal o urinària fins i tot després de la cirurgia. Tot i això, sembla afortunat que aquesta situació pugui millorar amb els anys, fins i tot si pot trigar més temps que si es tractés d’altres parts del cos;
- problemes sexuals: sovint és recomanable consultar un conseller o un terapeuta sexual per gestionar-los;
- problemes motors: dificultat per caminar o moure’s amb les cames
-
Saber per què és imprescindible l’actuació urgent i urgent. Si experimenta els signes i símptomes de la síndrome de la cola de cavall i no acudeix al metge, això pot provocar una paràlisi permanent de l’extremitat inferior, pèrdua permanent de la funció i sensació sexual i els de l’intestí i la bufeta. Coses que sens dubte no voleu presentar. Per tant, si teniu dubtes, no dubteu a acudir a l’hospital per fer una avaluació dels vostres símptomes i, si pateix aquesta síndrome, penseu rebre un tractament el més aviat possible.