Com llegir i comprendre els resultats de l’anàlisi de laboratori

Content

• etapes
• Primera part. Comprensió de les proves de sang
• Part 2 Comprensió de l’anàlisi d’orina

En aquest article: Comprensió de les proves de sang Ús de l’anàlisi d’orina21 Referències

Les proves de laboratori consisteixen en analitzar mostres d’orina, sang o altres líquids corporals o teixits per comprendre millor l’estat de salut d’algú. Algunes anàlisis proporcionen informació precisa sobre problemes específics de salut, mentre que d'altres proporcionen informació més general. El professional sanitari combina la informació d’aquestes proves amb l’historial mèdic, l’examen físic i altres proves diagnòstiques (com la radiografia o l’ecografia) per fer un diagnòstic. Tanmateix, en aprendre què signifiquen els resultats del teu test de laboratori (especialment l’orina o les proves de sang), podràs comprendre millor els símptomes que tens i com funciona el teu cos.

etapes

Primera part. Comprensió de les proves de sang

1. Comprendre què és un conte de sang. Aquesta és una de les proves de sang més comunes en un laboratori mèdic. També anomenat "recompte i recompte de sang (NFS)", aquesta prova consisteix en mesurar tots els diferents tipus de cèl·lules i elements presents a la sang, com els glòbuls vermells, leucòcits (glòbuls blancs) i trombocits (plaquetes) . Els glòbuls vermells contenen hemoglobina, una proteïna essencial per al transport d’oxigen a totes les cèl·lules. Els leucòcits formen part del sistema immune i ajuden a destruir cossos estrangers com bacteris, virus i fongs. El paper de les plaquetes és coagular la sang.
   • Un nivell d’hemoglobina inferior al normal (valor Hb 12-16) suggereix l’anèmia (els teixits no tenen prou oxigen) tot i que un nombre molt gran de glòbuls vermells (també anomenats eritròcits) pot causar malalties de medul·la.
   • Un baix nombre de glòbuls blancs (coneguda com a leucopènia) també pot indicar una malaltia de medul·la òssia o un potencial efecte secundari de la teràpia farmacològica (que sovint es produeix quan es segueix la quimioteràpia per al càncer). D'altra banda, una elevada taxa de glòbuls blancs (denominada leucocitosi) sol suggerir que el cos lluita contra una infecció.
   • La taxa normal de glòbuls vermells difereix de sexe a sexe. Els homes tenen entre un 20 i un 25% més d’eritròcits perquè sovint tenen més teixit muscular i són més grans, cosa que requereix un subministrament important d’oxigen.

2. 
   

   
   
   
   Obteniu informació sobre l’equilibri de lípids. A més de l'hemograma, es poden realitzar altres examens, com ara l'equilibri de lípids. Aquesta prova ajuda els metges a determinar el risc de patir malalties cardiovasculars en el pacient (aterosclerosi, atacs de cor i accidents cerebrovasculars). El perfil lipídic d’un individu fa referència al colesterol total en sang (incloses totes les lipoproteïnes), lipoproteïnes de baixa densitat (LDL), lipoproteïnes d’alta densitat (HDL) i triglicèrids, que són greixos sovint emmagatzemats al cos. cèl·lules grasses.
   • Es preveu que Lideal tingui nivells de colesterol per sota dels 200 mg / dl, amb una proporció favorable de HDL (és a dir, "colesterol bo") a LDL (el "colesterol dolent") inferior a 3,5: 1 per tal de reduir el risc de patir malalties cardiovasculars.
   • El HDL elimina l'excés de colesterol de la sang i el transporta al fetge per reciclar-lo. El nivell adequat és superior a 50 mg / dl (idealment 60 mg / dl).
   • El LDL transporta el colesterol des del fetge fins a les cèl·lules que ho necessiten, així com des dels vasos sanguinis com a resultat de lesions i inflamacions (això podria conduir a l’obstrucció de les artèries, anomenada aterosclerosi). Els valors normals són inferiors a 130 mg / dl (idealment 100 mg / dl).
   • Abans de saber si un medicament reductor de colesterol és necessari o beneficiós per al pacient, el professional sanitari revisarà els resultats de la revisió de lípids.

3. 
   

   
   
   
   Comprendre l'equilibri metabòlic. Aquest és un examen en què es mesuren altres components sanguinis, com els electròlits (sals minerals que tenen una càrrega positiva o negativa i indispensables per a la contracció muscular i la conductança nerviosa), proteïnes, minerals orgànics, creatinina, glucosa i enzims hepàtics.L’avaluació metabòlica es prescriu normalment per determinar l’estat general de salut del pacient, però també per comprovar la funció dels ronyons, el fetge i el pàncrees, així com les concentracions d’electròlits i l’equilibri acidobàsic. Sovint es realitza al mateix temps que el programa com a part dels exàmens mèdics estàndard i visites anuals al metge.
   • El sodi està implicat en la regulació dels nivells de líquids i en el funcionament dels nervis i músculs, però una elevada concentració en sang pot causar hipertensió (pressió arterial alta) i augmentar el risc de patir malalties cardiovasculars. Una petita quantitat també pot ser perjudicial i provocar trastorns neurològics. El valor normal de sodi està entre 136 i 144 mEq / l.
   • Els enzims hepàtics (LALT i ULTIM) són elevats en casos de lesions hepàtiques o inflamacions causades per un consum excessiu de paracetamol, alcoholisme, càlculs biliars, malalties autoimmunes o hepatitis.
   • Una elevada concentració de BUN i creatinina a la sang indica probablement una disfunció renal. El nitrogen en urea sanguínia hauria d’estar entre 7 i 29 mg / dl, mentre que els nivells de creatinina haurien d’estar entre 0,8 i 1,4 mg / dl.

4. 
   

   
   Comprendre les proves de glucosa en sang. Un altre component potencial del control metabòlic és un test de glucosa en sang. És una mesura que mesura la quantitat de glucosa que circula pel cos, generalment després d’un dejuni d’almenys 8 hores. Normalment es prescriu si el metge sospita que tens diabetis tipus 1, 2 o gestacional. La diabetis tipus 1 es produeix quan el pàncrees produeix una deficiència d’insulina (una hormona que elimina la glucosa i afavoreix el seu transport a les cèl·lules) o quan les cèl·lules del cos "ignoren" els efectes de la insulina. La diabetis tipus 2 es desenvolupa quan els teixits són resistents als efectes de la insulina, generalment a causa de la lobesitat. Com a resultat, els diabètics tenen nivells de glucosa en sang molt elevats (es coneix com a hiperglicèmia) superiors a 125 mg / dl.
   • Les persones amb alt risc de diabetis tenen un nivell de glucosa en sang entre 100 i 125 mg / dl. Si esteu dins d'aquest interval, se us considera com prediabètics.
   • La hiperglucèmia crònica pot causar danys a l’òrgan a llarg termini i complicacions com ara malalties renals, cardíaques, d’ulls i neuropàtiques.
   • Tingueu en compte que hi ha altres causes d’hiperglucèmia, com ara malalties renals, estrès crònic, hipertiroidisme i inflamació o càncer de la glàndula pancreàtica.
   • Els nivells de glucosa molt baixos (menys de 70 mg / dL) són coneguts com a hipoglucèmia i poden ser causats per alcoholisme, ingesta excessiva d’insulina i diverses disfuncions (ronyó, fetge o cor).

Part 2 Comprensió de l’anàlisi d’orina

1. 
   

   
   Obteniu més informació sobre el paper d’aquest examen. Pot detectar subproductes del metabolisme normal o anormal, proteïnes, cèl·lules i bacteris a l’orina. Si estàs sa, l’orina hauria de ser normalment clara, inodora i estèril, és a dir, no conté massa bacteris. Es poden detectar molts problemes metabòlics i renals precoçs examinant l’orina per trobar anormalitats. Pot ser concentracions més altes de glucosa, bilirubina, proteïnes, glòbuls vermells, glòbuls blancs, cristalls d’àcid úric i bacteris.
   • El vostre metge probablement us recomanarà un test de durin si sospiteu que tingueu algun problema metabòlic (diabetis), malaltia renal o infecció del tracte urinari.
   • Per realitzar aquesta prova, el pacient ha de recollir 30 a 60 ml de durina al mig del raig (i no al començament de la micció) en una tassa de plàstic estèril. Normalment es recomana prendre la mostra a primera hora del matí. No oblideu netejar els genitals molt bé abans de començar a prendre, sobretot si teniu el vostre període.
   • El motiu per prendre l’orina al mig del raig és força senzill: els bacteris s’allotgen a la pell prop del meat uretral. El primer flux d’orina contindrà alguns d’aquests bacteris.
   • La mostra de durina s’analitza de tres maneres al laboratori: examen visual, cinta de prova ràpida i examen microscòpic.

2. 
   

   
   Comprendre els resultats que indiquen un problema metabòlic o renal. La majoria dels trastorns metabòlics i renals no provoquen símptomes evidents, almenys en les primeres etapes. Les sensacions de cansament i falta d’energia són freqüents, però és difícil associar-les a una disfunció dels ronyons o glàndules. Una anàlisi de l’orina pot revelar la presència d’un problema encara que no sigui definitiva per si mateixa. Sovint també són necessaris exàmens físics, anàlisis de sang i altres proves (ressonància magnètica, ultrasons, etc.).
   • En principi, l’orina no conté quantitats importants de proteïnes (albúmina). No obstant això, en cas d’alts nivells de proteïna a l’orina (anomenada proteinúria), això pot indicar un símptoma precoç de la insuficiència renal. La proteïnúria també és comuna en la malaltia de Kahler i en diverses formes de càncer.
   • Les malalties renals també provoquen la presència de sang (glòbuls vermells) a l’orina, així com una alta acidesa i un pes urinari específic (concentració). La presència de cristalls pot indicar càlculs renals o gota.
   • La presència de sucre i cetones a l’orina sol indicar la presència de diabetis. Com a resultat, les persones amb diabetis tenen massa glucosa en orina i sang. Pot ser que tingueu un nivell elevat de cetones, però sense glucosa a l’orina si no heu menjat gaire darrerament.

3. 
   

   
   Combina els símptomes d’una infecció del tracte urinari amb els resultats. També es recomana fer la prova de l’orina si sospita que es produeix una infecció del tracte urinari. En general, la infecció afecta només l’urèter (anomenat duretrite), però també pot afectar la bufeta (parlem de cistitis) i els ronyons (pielonefritis) en casos més greus. En les dones, la infecció urinària és molt més habitual, el 56,25% dels casos. Els símptomes són molt més evidents que en les primeres etapes dels trastorns metabòlics o renals. A continuació es mostren alguns dels símptomes més habituals d’aquest problema: micció freqüent o dolorosa (sensació de cremada), la necessitat de reanimar-se immediatament després de rentar-se, orina fosca, sang, dolor a l’abdomen inferior, mal d’esquena i febre lleu.
   • La presència de nitrits o leucòcits esterasa (producte de glòbuls blancs) és la principal evidència de la infecció de les vies urinàries quan es fa un test de banda ràpida.
   • Al microscopi, veureu glòbuls blancs (un signe segur d’infecció o inflamació), bacteris i potser glòbuls vermells si teniu una infecció del tracte urinari.
   • Molts bacteris poden causar una infecció del tracte urinari, però la majoria són causats per Escherichia coli, que normalment es troba a la femta.

4. 
   

   
   Saber reconèixer altres resultats importants. Es poden identificar altres problemes i malalties a partir de l’anàlisi del durin, com ara inflamació o malalties hepàtiques, càncer de bufeta o ronyó, inflamació crònica que afecta un altre òrgan i embaràs. Aquests paràmetres no sempre es consideren a la prova de sang i és possible que el vostre metge hagi de recomanar-los específicament.
   • La bilirubina és un subproducte de la degradació dels glòbuls vermells i no es troba a l’orina. La presència de bilirubina a l’orina pot indicar danys o malalties hepàtiques, com l’hepatitis o la cirrosi. També pot suggerir malalties de la vesícula biliar.
   • La presència de cèl·lules anormals i glòbuls blancs i vermells a l’orina pot ser un indicador de càncer al tracte genitourinari. Si el metge sospita de càncer, normalment es fan cultius cel·lulars i proves de sang.
   • Si sospites que està embarassada perquè no ha tingut el període, aquesta anàlisi pot confirmar els seus dubtes. El tècnic del laboratori buscarà l’hormona coriònica gonadotropina humana (hCG) a la mostra d’orina. Aquesta hormona és produïda per la placenta en dones embarassades. També es pot detectar a la sang, tot i que les proves d’embaràs disponibles a les farmàcies poden determinar la taxa d’orina.

assessorament

• Totes les proves de sang i orina han d’incloure els següents elements bàsics: el vostre nom i número de seguretat social, la data en què es va realitzar i imprimir la prova, els noms dels exàmens realitzats, el nom del laboratori i el metge, els resultats de la prova, una escala comparativa normal de les dades i els resultats considerats anormals.
• Hi ha multitud de factors que poden variar els resultats de les proves de durina i sang (vellesa, medicaments amb recepta, dieta, nivell d’estrès, altitud o clima, etc.). Així que no saltis a conclusions fins que no hagis tingut l'oportunitat de parlar amb el teu metge.
• Si sabeu com es veuen les proves de laboratori basades en paper, podeu comprovar ràpidament si hi ha resultats anormals (si n’hi ha), marcats amb "F" per molt baixos o "E" per molt alts.
• No cal que memoritzeu valors normals per a anàlisis de sang o durina, ja que sempre s’imprimeixen amb els vostres resultats com a referència pràctica.
• El test PSA és un test de sang que consisteix a buscar un tipus de proteïna produïda per les cèl·lules de la pròstata i alliberada a l’espermatozoide i a la sang. Un nivell de PSA inferior a 4,0 ng / ml és desitjable.

advertiments

• Res en aquesta secció està pensat o destinat a donar consell mèdic. Si voleu rebre consell mèdic, consulteu el vostre metge.
• No es recomana utilitzar resultats de laboratori per a l’autocura. Els resultats de laboratori només formen part d’una àmplia gamma d’eines que un metge utilitza per diagnosticar i tractar malalties.
• Totes les proves poden equivocar-se a causa de molts factors. Això pot donar lloc a resultats falsos positius o negatius o fins i tot a valors incorrectes. Com a resultat, la majoria de les proves es fan almenys dues vegades per confirmar els resultats. Tot i això, en alguns casos poden ser exactes (normalment en el cas de realitzar anomalies en una mostra on no n’hi ha).