Content
En aquest article: Identifiqueu les causes: diagnostiqueu un tinnitus 23 Referències
Et molesta sonant, esbufegant o xiular a les orelles? Si aquest és el cas, tingueu en compte que teniu una condició coneguda com tinnitus. El tinnitus és un problema freqüent que afecta aproximadament 3,7 milions de persones a França. En la majoria dels casos, només es tracta d’un problema que esdevé avorrit, però de vegades pot desorganitzar el son i, tard o d’hora, produir problemes per concentrar-se i treballar. El tinnitus pot provocar estrès psicològic que pot afectar les relacions personals i professionals. Afortunadament, es pot tractar en molts casos. Tot i això, primer s’ha d’identificar la causa abans que tingui lloc el tractament.
etapes
Mètode 1 Identificar les causes
-
Penseu en els possibles desencadenants ambientals. Els factors ambientals estan relacionats amb la vostra experiència del món que l’envolta.L’exposició llarga a sorolls forts segueix sent la causa principal de tinnit. L’exposició repetida al soroll com la música amplificada, els trets de pistola, els avions i les obres públiques, pot danyar les cèl·lules del cabell que revesteixen la còclea i transmetre els impulsos elèctrics al nervi auditiu quan es detecta una ona sonora. Quan aquestes cèl·lules es fan malbé, transmeten impulsos elèctrics al nervi auditiu, fins i tot si no es detecta una ona sonora. Aleshores, el cervell les interpreta com un so, que és el que s’anomena “tinnitus”.- Entre les professions més afectades per tinnitus hi ha els fusters, treballadors de la carretera, pilots, músics i escultors. Les persones que treballen amb equips sorollosos o que solen estar en contacte amb música molt forta també representen un risc molt elevat.
- Una sola exposició a sorolls forts sobtats també pot causar tinnitus. Per exemple, aquest problema de l’oïda és una de les discapacitats més freqüents en les persones que han servit a l’exèrcit i han estat exposades a explosions.
-
Avaluar causes relacionades amb el seu estil de vida i la seva salut. Algunes causes de tinnitus estan relacionades amb la salut: l’envelliment, l’estil de vida deficient i els canvis hormonals.- El procés d’envelliment natural pot afectar l’aparició de tinnit. Aquest procés pot provocar danys a les cèl·lules a la còclea, que es poden agreujar amb l’exposició a sorolls forts a l’ambient amb el pas del temps.
- Fumar o beure begudes alcohòliques o a base de cafeïna pot desencadenar tinnitus. A més, l’estrès i la fatiga es poden acumular en cas d’abandonament i condueixen al desenvolupament de tinnit.
- Tot i que no s’ha identificat cap causalitat directa, informació poc científica suggereix que els canvis hormonals en les dones poden desencadenar tinnitus. Aquests canvis es poden produir durant l’embaràs i la menopausa i en dones que estan fent teràpia de substitució hormonal.
-
Determineu si heu tingut problemes auditius. Un bloqueig al conducte auditiu pot canviar la manera com es transmeten els sons a les cèl·lules sensorials auditives que revesteixen la còclea i, per tant, desencadenen tinnitus. Aquesta obstrucció pot ser deguda a un tap de cera d'oïda, otitis, infecció de sinus o mastoiditis (inflamació de la mastoide). Aquests problemes de salut poden canviar la capacitat de transmissió de les ones sonores per l’oïda mitjana i l’orella interna, cosa que pot desencadenar tinnitus.- La malaltia de Meniere (o síndrome de Meniere) pot desencadenar tinnitus o audiòfona. Aquesta malaltia, la causa de la qual es desconeix, afecta l’oïda interna i desencadena vertigen, sonades a les orelles, pèrdua auditiva i sensació d’oïda obstruïda. Generalment afecta només una oïda i pot desencadenar un atac de tinnitus molt violent després d’un llarg període de temps o poc després d’uns quants dies. Aquesta condició es pot presentar a qualsevol edat, però tendeix a aparèixer en persones de 20 a 60 anys.
- L’otosclerosi és un trastorn hereditari resultant d’un creixement anormal d’os a l’orella mitjana i pot causar sordesa. Aquesta condició fa que sigui més difícil transmetre sons a l’oïda interna. Les dones blanques d’edat mitjana tenen un gran risc de desenvolupar otosclerosi.
- Més rarament, el tinnitus pot ser causat per un tumor benigne al nervi auditiu, el nervi que transmet les ones sonores al cervell i les seves interpretacions. Aquest tumor, anomenat neuroma acústic, es desenvolupa a la regió dels nervis cranials que connecten el cervell amb l’oïda interna i pot provocar tinnit només en una oïda. Els neuromes acústics rarament són cancerosos, però poden arribar a ser enormes. És millor obtenir tractament quan la massa del tumor encara és baixa.
-
Comproveu si teniu problemes relacionats amb tinnitus preexistents. Les malalties circulatòries com la pressió arterial alta, malformacions capil·lars, diabetis, malalties cardíaques, anèmia, aterosclerosi i malalties de l'artèria coronària també poden afectar la circulació sanguínia a altres parts del cos. inclòs el subministrament d’oxigen a les cèl·lules que revesteixen l’orella mitjana i l’oïda interna. Una pèrdua d’oxigen i una falta de circulació sanguínia poden danyar les cèl·lules i augmentar el risc de desenvolupar tinnitus.- Les persones amb síndrome del mandrí quelcom disfuncional (SADAM) tenen un risc més elevat de patir tinnitus. Hi ha diverses teories que expliquen com SADAM pot causar tinnitus. Els músculs mastegadors estan molt a prop dels músculs de l’oïda mitjana, cosa que pot pertorbar l’audició. Podria tenir una relació directa entre els lligaments que connecten la mandíbula i alguns ossos de l'orella mitjana. En altres paraules, les fonts nervioses de l’articulació temporomandibular tenen una relació amb el còrtex auditiu (part del cervell que analitza la informació auditiva).
- Les lesions al cap o al coll també poden danyar l’oïda interna o els nervis que interfereixen amb l’oïda o la funció cerebral associada a l’oïda. Aquestes lesions solen fer sonar només en una oïda.
- Els tumors cerebrals poden afectar les parts del cervell que interpreten les ones sonores. Els pacients poden tenir tinnitus en una o les dues orelles.
-
Considereu els medicaments que preneu. Les drogues són un altre factor que pot desencadenar sonar a l’oïda. Alguns medicaments poden causar ototoxicitat per drogues o "intoxicació a l'oïda". Si esteu fent medicaments, llegiu atentament l’inseriment del paquet o pregunteu al farmacèutic si tinnitus es troba a la llista d’efectes secundaris del medicament. Afortunadament, sovint hi ha altres medicaments de la mateixa família que els comprimits que us han receptat i que us ajudaran a tractar el vostre estat sense tinnitus.- Hi ha més de 200 medicaments que inclouen tinnitus com a efecte secundari, com ara l’aspirina, certs antibiòtics, medicaments antiinflamatoris, sedants, antidepressius i quinina. També s’inclouen diürètics i medicaments contra el càncer.
- Els antibiòtics que cal evitar inclouen vancomicina, doxiciclina, gentamicina, eritromicina, tetraciclina i tobramicina.
- En general, com més gran sigui la dosi del fàrmac, els símptomes s’agreujaran progressivament. La majoria de les vegades, quan el tractament s’interromp, el brunzit es dissipa.
-
Sabeu que el tinnitus es pot produir sense raó. Fins i tot amb totes aquestes patologies associades i tots aquests desencadenants, algunes persones poden patir tinnitus sense cap raó aparent. Aquests casos solen ser lleus, però poden ser una font de fatiga, depressió, ansietat i problemes de memòria en cas d’abandonament.
Mètode 2 Diagnosticar tinnitus
-
Comprendre aquest problema de les orelles. El tinnitus no és una malaltia, sinó un símptoma d’una malaltia o afecció com ara una pèrdua auditiva relacionada amb l’edat, un dany auditiu o un trastorn cardiovascular. El tractament depèn de la causa subjacent, és per això que és important identificar la causa del brunzit. Hi ha dos tipus de tinnit, concretament les formes primàries i secundàries. La forma primària es produeix quan no hi ha cap causa de brunzit i la forma secundària és un símptoma secundari d’un problema mèdic. Identificar el tipus de tinnitus que pot tenir pot millorar les possibilitats de tenir un èxit de tractament.- El tinnitus es pot classificar en dues categories. Primer, tinnitus objectiu (o tinnit pulsàtil) que només representa el 5% dels casos es pot percebre a través d’un estetoscopi o per la comitiva del pacient. Aquest tipus de tinnitus s’associa a trastorns vasculars o musculars al cap o al coll (com en el cas d’un tumor cerebral o una anormalitat en l’estructura anatòmica del cervell), i se sol sincronitzar amb freqüència cardíaca del pacient. La segona categoria és tinnitus subjectiu, que no pot escoltar el propi pacient i és més freqüent, amb una taxa que s’acosta al 95% dels casos. El tinnit subjectiu és símptoma de diversos problemes auditius i ha afectat més del 80% de les persones amb sordesa.
- El tinnitus es pot manifestar de manera diferent, tot i que totes les persones amb aquest problema senten sorolls forts i sons idèntics. La severitat pot ser una funció de les reaccions de l’individu al seu cas.
-
Reconèixer els símptomes. El tinnitus normalment es descriu com a sonar a l'orella, però també pot sonar com un sonor, xiulant, rugint o fent clic. La intensitat i la freqüència del soroll poden ser diferents per a cada individu. Els pacients també poden sentir sorolls en una o les dues orelles, la qual cosa és una distinció molt clara que han de fer els metges per fer diagnòstics. A més de sonar a l’oïda, el pacient també pot experimentar altres símptomes, com ara marejos o vertigen, mal de cap i / o coll, oïda o mandíbula (o altres símptomes de SADDAM).- La majoria de les persones experimenten alguna pèrdua auditiva mentre que d’altres no experimentaran aquest problema. Una vegada més, el factor de diferenciació és molt important per establir el diagnòstic.
- Algunes persones també són molt sensibles als rangs de freqüències i volum de sons, una patologia coneguda com a "hiperacusis". La hiperracusis està estretament relacionada amb l'acufun, i aquests dos trastorns auditius poden aparèixer simultàniament en un individu.
- Els efectes secundaris inclouen depressió, alteracions del son, ansietat, problemes de concentració a la feina i a casa, alteracions emocionals.
-
Penseu en la vostra vida. Penseu en el que ha passat recentment a la vostra vida i identifiqueu situacions i circumstàncies que podrien estar causant el vostre tinnitus. Per preparar-vos per a una consulta mèdica per diagnosticar i tractar el vostre problema, potser voldreu registrar tots els vostres símptomes i qualsevol altra informació que pugui interessar al vostre metge.- Ha estat exposat a sorolls intensos?
- Ha tingut sinusitis, otitis o mastoiditis recents?
- Prendre algun dels medicaments enumerats anteriorment?
- Li han diagnosticat un trastorn del sistema circulatori?
- Pateix diabetis?
- Pateix la síndrome d'alguna disfunció del sistema manducatori?
- Tens una lesió al cap o al coll?
- Pateixes d’osteosclerosi?
- Ha experimentat recentment canvis hormonals a causa de l’embaràs, la menopausa o l’inici o interrupció de la teràpia de substitució hormonal? (Per a dones)
-
Consulteu el vostre metge. El metge realitzarà un examen minuciós per detectar qualsevol tipus d’exposició ambiental en el passat o qualsevol condició mèdica que pogués desencadenar tinnitus. El tractament depèn de la causa subjacent de la vostra situació.- Si està prenent medicaments que poden començar a sonar, parleu amb el vostre metge sobre com rebre un altre tractament.
- Els programes de rehabilitació auditiva poden ser necessaris per a persones amb hiperacusi.