Com es diagnostica el botulisme

Posted on
Autora: Lewis Jackson
Data De La Creació: 6 Ser Possible 2021
Data D’Actualització: 1 Juliol 2024
Anonim
BOTULISMO - fisiopatología, microbiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención
Vídeo: BOTULISMO - fisiopatología, microbiología, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención

Content

En aquest article: Avaluació dels símptomes Obtenir un diagnòstic professionalTreure botulismePrevenir el botulisme11 Referències

El botulisme és una intoxicació causada per una toxina produïda pel bacteri Clostridium botulinum. Aquest bacteri pot entrar al cos amagant-se en el menjar o també pot utilitzar una ferida a la pell. Un cop al cos, s’absorbeix al torrent sanguini i s’escamparà a òrgans i altres sistemes corporals, cosa que pot tenir conseqüències fatals. Els casos en adults són rars i solen ser el resultat de la ingestió del bacteri, en general, en persones que elaboren el seu propi conserveu i és encara més rar veure contaminats els individus per una lesió causada per un objecte contaminat o el sòl contaminat que ha entrat en contacte amb el bacteri. Per saber si teniu botulisme o no, assegureu-vos de reconèixer els símptomes i veure el vostre metge.


etapes

Primera part. Avaluació dels símptomes



  1. Fixeu-vos si sent debilitat muscular o si no us podeu moure. Les dificultats per coordinar els vostres moviments, com caminar, són un signe comú de botulisme. L’organisme perd el to muscular un cop s’instal·la el bacteri.
    • En general, la pèrdua de to muscular s’estén des de les espatlles fins als braços fins a les cames. La toxina actua sobre el sistema nerviós i té un impacte sobre el sistema nerviós tant en els moviments voluntaris quinvoluntaris. Això provoca paràlisi descendent, cosa que significa que comença al nivell del cap i s’estén fins als peus.
    • La paràlisi és simètrica, cosa que significa que afecta ambdós costats del cos de la mateixa manera, a diferència dels símptomes neurològics que es poden observar en el cas d’un atac que afecta només un costat del cos.
    • La debilitat muscular és un dels primers símptomes que es manifesta i també pot causar dificultats en la parla, la visió i la respiració.
    • Aquests símptomes són tots causats per la toxina que afecta els nervis i els receptors que controlen els òrgans i els músculs.



  2. Proveu de parlar per veure si mormoneu. La parla està afectada per la neurotoxina produïda pel bacteri, ja que afecta els centres de producció de la parla al cervell. Quan aquests nervis cranials estan afectats, això pot causar problemes de parla i moviments bucals.
    • La neurotoxina afecta els nervis cranials 11 i 12, els nervis responsables de la parla.


  3. Mireu-vos en un mirall per veure si us cauen les parpelles. La pitosi (laceració de les parpelles) es produeix perquè la neurotoxina afecta el nervi cranial 3, que és responsable dels moviments dels ulls, la mida de la pupil·la i els moviments de les parpelles. Un individu afectat tindrà pupil·les dilatades i la seva visió també es pot difuminar.
    • La ptosi es pot produir amb un ull o amb els dos ulls alhora.



  4. Respira profundament per veure si tens respiració. Els problemes de respiració es poden produir a causa dels efectes del botulisme sobre el sistema respiratori. La neurotoxina del botulisme pot provocar una reducció de l’activitat dels músculs respiratoris i un mal intercanvi de gasos.
    • Aquest dany pot causar insuficiència respiratòria i problemes respiratoris.


  5. Comproveu la vostra visió per veure si es veu desdibuixada o doble. És possible començar a tenir problemes de visió quan el botulisme danya el nervi cranial 2. Aquest nervi és responsable de la vista i el transport d’imatges al cervell.


  6. Observa els símptomes de manera diferent en els nens. La disminució progressiva del to muscular en els nens es pot donar en forma de nens "suaus" que es poden moure com nines de drap. Els símptomes també poden conduir a una disminució de la nutrició per incapacitat d'alimentació o retenció d'ampolla.
    • Altres símptomes que poden aparèixer en nens són el plor més baix, la deshidratació i la disminució de la producció de llàgrimes.
    • El seu sistema immunitari immadur no pot configurar una resposta immune a l’espora que després germinarà als intestins i alliberarà la toxina.

2a part Obtenir un diagnòstic professional



  1. Consulteu el vostre metge si reconeix els símptomes anteriors. El botulisme és una malaltia greu i és important consultar immediatament un metge si creieu que heu contractat.
    • Aquests símptomes solen ocórrer entre les 18 i les 36 hores després de l’exposició al bacteri.
    • Un cop apareixen els símptomes, cal una intervenció mèdica immediata.


  2. Feu una prova per fer un diagnòstic previ. Un cop heu notat els símptomes del botulisme, heu d’anar immediatament a l’hospital per examinar-lo per un metge.


  3. El vostre metge observarà altres símptomes que poden incloure: disminució o no de llàgrimes, pupil·les fixes o dilatades, disminució de reflexos de tendons profunds, boca extremadament seca, retenció urinària per incapacitat d’orinar i incapacitat per realitzar funcions bàsiques com caminar, parlar. o coordinant els seus moviments. El metge també pot notar una disminució o absència de sorolls intestinals durant l'examen, ja que poden estar inflamats.
    • Un nen petit pot tenir hipotonia generalitzada (és a dir, disminució del to muscular).
    • En casos greus, l’individu afectat pot tenir insuficiència respiratòria o hipoxèmia (nivell baix d’oxigen).
    • El metge també us demanarà si heu patit una ferida oberta o si heu ingerit aliments que hagin estat contaminats en les darreres 24 a 48 hores.


  4. Feu una sèrie de proves per confirmar el botulisme. Hi ha diferents proves per confirmar aquesta malaltia que el vostre metge us podria fer passar. Aleshores, podria triar-ne un o més.
    • Proves de laboratori. Un cultiu de vòmits, saliva, secrecions nasogàstriques, excrements, sang o aliments sospiten positius per al bacteri c. botulínica.
    • Un electromiograma. L’electromiograma podrà examinar els músculs i ajudar a confirmar el diagnòstic. Generalment inclou dues parts: un estudi de conducció nerviosa amb elèctrodes enganxats a la pell per avaluar el funcionament de les neurones motores i un examen amb agulles primes inserides als músculs per avaluar la seva activitat elèctrica.
    • Una radiografia. Una radiografia de l’abdomen pot mostrar una obstrucció paralítica de l’intestí que causa distensió de l’intestí prim. També pot ser necessària una punció lumbar per descartar altres causes que causessin els símptomes del pacient.

Part 3 Tracta el botulisme



  1. Tracta els símptomes perillosos del botulisme. Si el pacient té un nivell baix d’oxigen per qualsevol motiu, és imprescindible gestionar-lo. En els casos més greus es pot utilitzar un tub respirador connectat a un dispositiu de ventilació.
    • En alguns casos, és necessari inserir un tub nasogàstric per buidar l'estómac del seu contingut i eliminar les secrecions orals. També es pot necessitar una nutrició assistida.


  2. Reduir la quantitat de toxina. Si el pacient està despert i, el que és més important, si té sorolls intestinals, considereu l’ús d’enemes o medicaments antinausea per reduir la quantitat de toxina. Es podria inserir un catèter per buidar la bufeta perquè la toxina causa retenció urinària.
    • Hi ha una antitoxina disponible per a nens majors d’un any i adults si es confirma el diagnòstic de botulisme.
    • Els antibiòtics només es prescriuen en cas d'infecció de ferides.


  3. Tracta les ferides en casos adequats. El metge o el cirurgià ha de desinfectar la ferida amb botulisme mitjançant reg i neteja de ferides. A més, hauria de prescriure antibiòtics (una dosi elevada de penicil·lina) i una antitoxina.

4a part Prevenir el botulisme



  1. Utilitzeu la tècnica adequada a l’hora de preparar l’envàs i l’eliminació de productes caducats. Eliminar totes les llaunes que hagin estat foradades o inflamades. Això és molt més important per als aliments que s’han conservat a casa.


  2. No doneu melina ni xarop de blat de moro a nens menors d’un any. Aquests productes poden contenir bacteris de botulisme. Això no afecta la majoria dels adults, però pot afectar els nens petits perquè els seus sistemes immunològics són més febles.
    • Hi ha molts casos de botulisme en nens cada any. Tot i que es recomana no donar mel cru a nens menors d’un any, sol ser el culpable en un 15% dels casos. En el 85% restant, es desconeixen les causes i podrien incloure llet de fórmula o xarop de blat de moro contaminat, així com altres formes de contaminació creuada, per exemple a causa dels cuidadors en contacte amb les espores.


  3. Netegeu les ferides amb aigua tèbia i sabó. Instal·leu un embenat si sortiu. Si sospiteu un cas de botulisme a causa d’una ferida, consulteu immediatament el vostre metge.
    • Rentar la roba bruta amb aigua calenta i roba bruta a màquina si ha estat usada per un agricultor o treballador de la construcció.
    • El botulisme de ferides pot infectar persones que utilitzen regularment agulles. Seguiu les precaucions essencials quan utilitzeu agulles o eviteu utilitzar-les si és possible.